精神卫生问题已经成为我国重大的公共卫生问题和突出的社会问题。近来出现的一些精神疾病患者肇事肇祸事件，暴露出精神卫生人力资源严重不足与巨大的精神卫生服务需求的深层次矛盾。加快推进精神卫生事业发展，对满足人民精神卫生服务需求和完善宁夏精神卫生服务体系，意义重大。

     目前存在的主要问题有：一是精神卫生医疗服务资源不均衡，不协调，精神卫生服务供需矛盾突出。根据《全国精神卫生工作规划（2015-2020年）》要求，要健全省、市、县3级精神卫生专业机构，在符合条件的县级综合性医院设立精神科的要求，提高精神卫生服务可及性。到2020年，全国精神科执业（助理）医师数量东部地区每10万人口不低于3.8名、中西部地区每10万人口不低于2.8名。目前宁夏各县区公立医院一般都没有心理科或精神科，宁夏平均每10万人拥有约2.4名，精神卫生人才需求存在缺口。二是服务需求大，管理任务重，人才引进难，高端精神卫生人才不足，基层精防人员待遇低，工作人员队伍不稳定，宁夏目前没有精神医学、精神卫生护理等本科专业，精神医学每年硕士研究生招生数量2-5人、住院医师规范化培训学员招录不到10人，宁夏精神卫生人才“造血”迫在眉睫。三是严重精神障碍患者基数大，社区精神卫生服务力量薄弱，患者肇事肇祸事件社会影响大，精神障碍疾病防范负担严重。宁夏在册登记精神患者约3万余人。除少部分患者在住院治疗外，绝大多数患者在社区进行治疗与康复，由社康的兼职医生提供随访服务。而社康兼职医生身兼全科、慢病等社区公共卫生服务数职（平均3项，最多者6项目），且精神卫生专业知识结构存在一定短板，难以满足社区严重精神患者的更高的管理与服务需求。社区精神卫生服务力量薄弱，增加了精神患者肇事肇祸的隐患的预防与控制难度。四是农村不仅精神疾病致贫返贫现象严重，还存在着农村居民精神卫生知晓率偏低、医疗可及性差、重残率高，以及农村居民精神疾病患者及家庭成为社会孤岛等问题。

  建议如下：

      一是建议严格对标对表国家“十四五”规划和《关于印发加强和完善精神专科医疗服务意见的通知》中的总体要求来谋划精神卫生体系建设。通过全面重新规划布局，健全省、市、县3级精神卫生专业机构，在符合条件的县级综合性医院设立精神科或心理门诊，解决好精神卫生医疗服务资源不均衡，不协调的问题。

二是建立医疗、教育、高校等多部门常态化联络机制，坚持以临床岗位需求为导向，以需定招、以用定招，鼓励宁夏医科大学积极探索精神医学临床人才培养路经，围绕精神卫生方向加快临床医师、护师、应用心理学人才培养；支持高职院校加强护理类、康复治疗类、健康管理与促进类等专业建设，不断提高人才培养质量。加快精神卫生专业人才培养；优化结构，增设护理专业学位硕士研究生精神和心理护理方向，增加“精神病与精神卫生学”专业硕士研究生招生计划，大幅度扩大住院医师规范化培训学员招录数量。根据国家临床医学教育“5+3”人才培养体系，探索建立“5年制本科”和“3年制硕士”一贯制教学，将硕士研究生培养与住院医生规范化培训紧密衔接。

     三是加强精神医学、精神卫生学临床医疗、人才培训与科学研究基地建设，加强精神神经医学学科群建设，提高医学科学研究水平，打造宁夏精神医学重点学科。加强师资队伍建设，加强高层次精神卫生服务人才队伍建设，不断引进培养本土的高端精神卫生人才。通过中华护理学会和宁夏护理学会开展精神科专科护士培训和继续教育项目，强化在职人员的精神科护理的综合能力。

四是支持建设一批“乡村精神卫生服务中心”，参照城市地区的社区康复中心和“中途宿舍”；依托服务中心、以政府购买公共服务等形式吸纳社会组织、社工机构等力量参与，帮助精神障碍者恢复社会功能，支持其融入社会、重返生产劳动；民政部门与卫健、公安、妇联多部门加强合作，及时发现、救治家庭困难、衣食无着、缺医少药的严重精神障碍者，逐步恢复其社会功能，实现不同程度的自食其力。