严重精神障碍（包括精神分裂症等六种精神疾病）是一种严重影响社会安定的疾病,具有高致残、高复发、高风险、高疾病负担等特点，通过规范治疗和规律服药可防可治的特殊疾病。严重精神障碍患者是社会最弱势的群体之一。虽然我区制定了一些严重精神障碍救助政策，但远远不能满足患者治疗需求。很多患者由于没能得到及时的治疗坚持服药而给社会和家庭造成一定的不稳定因素。建议对严重精神障碍患者实行“医保报销+财政兜底”模式，对严重精神障碍患者的治疗全免费，

我区严重精神障碍患者治疗现状：

 （一）纳入门诊医保情况：目前我区将精神分裂症等6种严重精神障碍纳入门诊特定病种范围，目前全区纳入门诊大病管理的患者只有10％左右。据2021年全区严重精神障碍在册管理患者数据显示，严重精神障碍患者贫困率76.21%，患者拒服药或未服药的主要原因是无力支付门诊大病起付额及医保报销后的自付部分。

（二）住院的患者医保报销情况。严重精神障碍患者治疗周期至少半年，各项医保政策报销后，一个治疗周期仍需自付一部分费用（低保患者可享受应急救助补助），加之住院期间还需负担生活费等一系列问题，导致很多严重精神障碍患者被监护人放弃住院治疗，强制变成了“笼中人”。

 （三）目前政策支持情况。虽然中央转移支付部分专项资金用于采购免费救助药品，同时残联从多种渠道筹资，建立了为持有残疾证的严重精神障碍救助政策，但远远不能满足患者治疗需求。大多数患者无力支付除项目免费救助药品以外的日常治疗所需费用，不能获得规范治疗，从而降低生活质量，很多患者都没能得到及时的治疗坚持服药而给社会和家庭造成一定的不稳定因素。    

做好严重精神障碍患者医疗保障工作，让患者及家庭感受到党和政府的关怀，是我区关注民生、创新社会管理、助力脱贫攻坚的重要内容。为此建议：

对严重精神障碍患者实行“医保报销+财政兜底”模式，对严重精神障碍患者的治疗全免费，以有效解决严重精神障碍患者看不起病、买不起药、住不起院的问题，让患者战胜疾病、回归社会，为平安宁夏建设营造谐稳定、平安有序的社会环境。